Cilj
Proceniti relativnu efikasnost intraartikularne hijaluronske kiseline (IAHA) u poređenju sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima (NSAILs) za osteoartritis kolena (OA).
Metode
Pretražili smo Medline, EMBASE, Google Scholar, ISI Web of Science i Cochrane Database od početka do februara 2013. Randomizovane kontrolisane studije upoređujući HA sa NSAIDs za OA kolena su uključene ukoliko su prijavili bar jedan ishod boli. Dva recenzenta su izvukli podatke i određeni kvalitet. Ishodi uključuju bol, funkciju i krutost. Izvršene su meta-analize slučajnih efekata.
Rezultati
Pet suđenja (712 učesnika) doprinelo je analizi bolova. Obe grupe su pokazale poboljšanje od početnog nivoa. Analiza je utvrdila veličinu efekta (ES) od 0,07 (95% CI: 0,24 do 0,10) na probnom nivou, favorizujući ni jedan tretman. Nije bilo statistički značajnih razlika između grupa u 4 i 12 nedelja u funkciji [ES = 0.08 (95% CI: 0.39 do 0.23)] ili krutost [ES = 0.03 (95% CI:? 0.27 do 0.34)] analize na osnovu dva ispitivanja. Bolesko mesto na mestu infekcije bilo je najčešći neželjeni događaj prijavljen u grupi HA, a neželjeni događaji u želucu bili su češći u grupi NSAILs.
Zaključak
Ova meta-analiza sugeriše da se IAHA ne razlikuje značajno od kontinuiranih oralnih NSAID-ova u 4 i 12 nedelja. Naša studija nije otkrila nikakvu zabrinutost za bezbednost; Međutim, uključena suđenja imala su samo kratko trajanje. S obzirom na povoljan bezbednosni profil IAHA nad NSAIDs, ovaj rezultat ukazuje na to da IAHA može biti održiva alternativa NSAIL-u za kolenu OA, posebno kod starijih pacijenata sa većim rizikom za sistemske neželjene događaje.
