Cilj
Intrauterinska adhezija (IUAs) su najčešća komplikacija nakon histeroskopije kod pacijenata reproduktivnog uzrasta. Intraabdominalni anti-adhezivni gel smanjuje incidenciju adhezije, ali efekti na plodnost nakon operacije materice nisu poznati. Cilj našeg rada je bio da se utvrdi uticaj intrauterinog anti-adhezionog gela na spontanu plodnost nakon ponovljene intrauteralne operacije sa induciranom eksperimentalnom sinehijinom u modelu zeca.
Materijali i metode
Dvadeset novozelandskih bijelih zečeva prošlo je dvaput kortetanje dvostruke materice i raspoređeno u dve grupe. Svaki zec je poslužio kao vlastita kontrola: jedna materica je bila grupa za lečenje (A), druga epruveta materice bila je kontrolna grupa (B) kako bi se izbjegla pristrasnost kroz druge uzroke neplodnosti. Grupa A je primila intrauterinu intrauterinu instilaciju anti-adhezionog gela nakon postizanja kuretaže, dok je grupa B, kontrolna grupa, bila podvrgnuta kiretazi bez instilacije gela. Nakon perioda oporavka, zečevi su spojeni. Ultrazvuk abdomena koji je izvršen 21 dan nakon parenja omogućio nam je dijagnozu trudnoće i kvantifikaciju broja preživjelih fetusa.
Rezultati
Postojala je značajna razlika u ukupnim fetusima u korist grupe A, sa prosekom od 3.7 (opseg, 0-9) ukupnih fetusa po tubi u odnosu na 2,1 (0-7) u grupi B (p = .04). Broj preživljnih fetusa pokazuje trend u korist grupe A, sa prosjekom 3,4 (0-7) preživljnih fetusa po tubi protiv 1,9 (0-6) preživljnih fetusa po tubi u grupi B (p = 0,05).
Zaključak
Upotreba neposrednog postoperativnog anti-adhezionog gela poboljšala je plodnost u životinjskom modelu nakon intrauteralne operacije koja bi mogla dovesti do sinteze materice. Ovaj eksperimentalni model će omogućiti upoređivanje različitih rješenja protiv adhezije, uključujući procjenu njihove tolerancije i potencijalne mukozne toksičnosti na embrionalni razvoj.
